PETCT：身體內嘅「地圖」
當醫生建議進行正電子電腦斷層掃描（PETCT）時，許多人會感到憂慮，但實際上 PETCT 不僅是一項檢查，更像是協助醫生在體內「開地圖」，既能觀察器官結構，又能了解細胞活動，特別適用於評估腫瘤擴散、治療反應以及調整治療方案。
PETCT 原理：形態與功能的結合
PETCT 結合了兩種影像技術：PET 觀察「功能」，CT 觀察「形態」。CT 猶如觀察建築物的外形與間隔，而 PET 則觀察內部哪些房間「活動」最頻繁，即哪些細胞代謝較旺盛。由於癌細胞通常比正常細胞消耗更多葡萄糖，PET 常使用含放射性葡萄糖示蹤劑來追蹤異常活躍的位置，再配合 CT 精準定位。
PETCT 優勢：避免盲點
PETCT 的最大優勢在於避免了單獨使用 PET 或 CT 可能產生的盲點。如同在街市尋人，單靠相片可能難以確定其具體位置，但若同時有平面圖與即時動態，則會容易得多。在臨床應用上，PETCT 常用於腫瘤診斷、分期、復發評估、治療規劃及療效監測。
檢查前準備：禁食與病史提供
進行 PETCT 前，醫護人員通常會要求病人禁食一段時間，並保持安靜，避免劇烈活動。這是因為檢查時注射的示蹤劑與葡萄糖代謝相關，若病人剛運動完畢，肌肉會消耗大量葡萄糖，可能影響影像清晰度。此外，病人需提供病歷、藥物資料及過敏史，以便醫護人員評估是否適合檢查。對於糖尿病患者，血糖控制尤為重要，血糖過高會影響示蹤劑分布，降低影像準確度。
檢查流程：注射、等待與掃描
PETCT 的一般流程是先注射示蹤劑，然後靜靜休息一段時間，待藥物在體內分布，再進入掃描器進行影像檢查。掃描期間，病人需平躺，盡量避免移動，因為微小動作都可能導致影像模糊。
輻射風險評估
PETCT 檢查確實涉及輻射，但臨床上會根據需要控制劑量，並衡量檢查帶來的診斷價值。對於某些病人，準確分期和找出病灶有助於決定治療方向。
PETCT 的國際研究
外國研究普遍認為 PETCT 在腫瘤管理方面至關重要，尤其是在肺癌等疾病中，可用於診斷、分期、再分期、治療計劃及評估治療反應。有研究指出，PETCT 提供的定量指標，如標準攝取值（SUV）、代謝腫瘤體積（MTV）及總病灶糖酵解（TLG），有助於預測病人預後，協助醫生制定風險分層治療策略。近年亦有研究利用深度學習方法，以 CT 合成 PET 影像，並在肺癌數據中顯示，合成 PET 在影像質素、腫瘤對比度及臨床用途方面接近真實 PET，有助於診斷、分期及預後評估。
檢查後注意事項
檢查完成後，醫護人員通常會建議病人多飲水，幫助身體排走示蹤劑，並提醒在短時間內避免與孕婦、小朋友長時間近距離接觸。一般情況下，病人可以如常生活，但仍需遵從醫護指示。
報告結果解讀
若報告顯示有異常，不一定代表患有癌症。PETCT 觀察的是代謝活躍程度，炎症、感染甚至某些良性病變都可能出現較高攝取，因此最終判讀需結合病史、其他影像及抽血結果，由專科醫生綜合分析。